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2017/04/11

口の中に有害な水銀が・・・!?

久々の更新ですが(汗)
 
歯医者とは縁のない生活をしてましたが、年齢的に歯周病とかいろいろありそう・・・
てなわけで昨年から何十年ぶりかの歯医者に通ってます。
案の定、若干の歯周病があり、数回にわけて治療を受けてきましたが、その間に「過去の虫歯治療にアマルガムが詰められてるけど水銀が含まれてるから除去して新しい詰め物に変えた方がいいよ?」と言われました。
 
水銀?マジか!と思っていろいろ調べたので、その結果など。
「歯の詰め物を除去しましょう」なんて、歯医者さんに急に言われてどうしていいのか判らない方の参考になれば幸いです!!
 
注意:歯科関連について素人な人が書いています。ここには個人的な判断なども書かれているので全てを鵜呑みにせずに、ご自分でも調べてみて下さいねー
 
 
 
まずはわかりやすいので日本歯科医師会の「歯科用アマルガムの使用に関する見解について」より
 
《引用ここから》
「歯科用アマルガムは、これまで理工学的性質等に優れた修復材料と考えられており、口腔内に填塞されたアマルガム修復物は安定していることから、う蝕(虫歯)の再発などが確認されない限り、原則として除去すべきではない」
《引用ここまで》
 
日本歯科保存学会でも同様の見解(*1 ですし、アメリカ歯科医師会でもアマルガムは安全との見解(*2 で、ようするに問題がなければ「除去すべきではない」ということのようです。
 
「問題がなければ」の問題とは、虫歯の再発以外にも金属アレルギーなどもあるようで、その他、審美的に白い歯にしたいなどの理由でアマルガム除去の必要性やメリットがあることは理解できます。
 
反面、除去の際に健康な歯質も削られる可能性(ひいては歯が割れるなど)や、かみ合わせが変わる可能性など、今より悪い状況になるリスクもありそうなので、個人的には現在問題ないなら「除去すべきではない」というのは合理的だなと思いました。
まぁ、金属アレルギーは気になるのでそのうちチェックしてみたい気もするけどね。
 
このへん、メリットとデメリット(あるいはリスクとベネフィット)のバランスをどう考えるかは個人的な価値観もあるので、医者に勧められるままに治療!とかじゃなくて、よく考えて自分に合った治療を自分で選択できるといいんですけどね。
 
 
そんなわけで、今の歯科医には「除去の時に歯も少し削られちゃうんじゃないんですか?それはちょっと・・・」とか、がっつり調べたことは黙って、のらりくらりとかわしながら、しれっと通院してます。
「調べたんですけど?」とか言うと、間違いなく「この患者うぜー」とか思われるので(汗)
 
 
 
調べてて気になったのは、アマルガムには50%の水銀が含まれてるとか書いてある歯科医のサイトが散見されるんですけど、この50%っていう数値の出どころは何処なんですかね?
 ↑出所がわかる人がいたら教えてください
 
歯科アマルガム用合金のJIS規格(JIS T6109)には水銀の含有比率は3%以下と規定されているので、50%も含まれているはずはないです。
 
「アマルガムには50%の水銀が含まれている」なんてことを書いている歯科医は、恐怖心を煽って儲けようとしている悪徳医師か、歯科材料のことをよく知らない無学な医師のいずれかなんじゃないかと個人的には疑ってます・・・まぁ、出所がわからないので断定はしませんけどね。
 
 
 
ちなみに、アマルガムの水銀は危険!とか書いてるサイトで、エビデンスとなる論文を提示しているところは見当たらなかったです。
また、歯科材料の水銀によりどんな健康被害がどれくらいの頻度で出ているのか、具体的な数値を出して検討してる論文も探したけど見つからなかったです。
興味があるのでアマルガム由来の水銀の害について書かれたこの手の論文があれば教えて下さい(英文でもOKです!)。
 
 
 
まぁ、公平に言えば、口の中に金属なんてない方が良いのだろうし、その金属が原因で金属アレルギーになったり健康被害を受けるリスクについては否定しないけど、恐怖心を煽ってお金儲けしようとする風潮ってどうよ?とも思ってます。
 
 
 
*1 歯科用アマルガム(に含まれる水銀)に関するQ&A集: 特定非営利活動法人日本歯科保存学会
*2 Statement on Dental Amalgam: American Dental Association

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